|
Здоровье каждого - национальное достояние страны
Что такое семья - знает практически каждый. Любой школьник может без запинки ответить, что только благополучная семья сможет создать ту неповторимую атмосферу близости, общности и взаимной заботы, без которой невозможно нравственное развитие. В нашем государстве семья рассматривается как одна из высших моральных ценностей общества. Создана система государственных, общественных и медицинских мероприятий по охране материнства и детства, разработана Национальная стратегия репродуктивного здоровья в Туркменистане. Демографическое развитие туркменского народа на протяжении многих столетий характеризовалось традиционным типом воспроизводства - многодетными семьями. И в наше время можно проследить достаточно четкую тенденцию возврата к этой древней традиции, ведь именно от семьи зависит обеспечение непрерывной смены поколений и воспроизводство самого населения. Особая роль в этом процессе принадлежит медикам, исследующим вопросы репродуктивного здоровья. Сегодня наш корреспондент беседует на эту тему с Анной Атаевной Улугбердыевой, директором Ашхабадской больницы матери и ребенка
- В последнее время тема репродуктивного здоровья не сходит со страниц газет и журналов. Хотя сам термин стал известен широкому кругу читателей не так давно, до этого он был знаком лишь специалистам. Каковы же главные физиологические и психологические аспекты репродуктивного здоровья, которые необходимо знать каждому? - На самом деле репродуктивное здоровье - это не отдельное понятие, как зачастую его определяют. Это лейтмотив всей симфонии нашей жизни, каждого в частности, и человечества в целом. И природа позаботилась не только о том, чтобы наш организм был достаточно защищен, но и о том, чтобы он оставил тех, кто будет жить после нас. Человек запрограммирован на продолжение рода, и поэтому каждый должен нести ответственность за сохранение своего репродуктивного здоровья - это наш долг перед будущим.
- Важнейшей особенностью здравоохранения Туркменистана является его профилактическая направленность, которая исходит из классического положения: всякую болезнь легче предупредить, чем вылечить. В законах, гарантирующих права граждан на охрану здоровья, особо выделена забота о здоровье подрастающего поколения. С какого возраста необходимо заботиться о своем репродуктивном здоровье?
 - Сформировавшиеся в детском возрасте показатели физического развития, особенности полового созревания и перенесенные в детстве заболевания оказывают в дальнейшем существенное влияние на репродуктивное здоровье, течение беременности и родов. Так что если говорить о профилактике всерьез, то начинать надо с первых дней жизни девочки или мальчика. Пусть это не покажется вам преувеличением, ведь репродуктивная функция может пострадать и в результате заболеваний, не имеющих прямого отношения к половой системе.
Многие воспалительные изменения в организме остаются порой бессимптомными, незамеченными, но могут сказаться в дальнейшем на репродуктивной функции. Даже элементарное переедание дает толчок развитию гормональных нарушений, а они, в свою очередь, способствуют нарастанию массы тела. Гормональный дисбаланс да еще в сочетании с избыточным весом, может привести к бесплодию, невынашиванию плода, нарушениям в течение беременности.
- Сейчас мы часто обращаемся к народным традициям, в том числе и в области медицины, профилактических мероприятий. Национальный опыт в области репродуктивного здоровья несомненен - многодетные семьи у туркмен традиционны. Как вы думаете, к чему следует вернуться в наш век?
- Мы слишком долго пытались уверить самих себя в том, что женщина может легко сочетать счастливое материнство с домашним, общественным трудом. А в действительности это далеко не всегда так. Для молодой женщины главным должно стать материнство. В туркменских семьях это было заведено испокон веков. Недаром существовал такой обычай - кырк чили: 40 дней после родов женщина должна была в основном лежать и заниматься только своим ребенком, полностью освобожденная от домашних хлопот, а вся семья собиралась вокруг нее, готовая выполнить все ее поручения и просьбы. И сегодня, несмотря на возросший темп нашей жизни, женщине необходимо 6-8 недель соблюдать такой режим. Не волноваться, не нервничать, сохранять спокойное, жизнерадостное настроение. Впрочем, вероятно, правильнее обратиться с этим советом не к самой женщине, а к ее мужу, ко всем членам семьи. Семейная жизнь - это школа, в которой муж и жена учатся заботиться друг о друге и о детях, которые, в свою очередь, учатся этому у родителей.
Наконец, напомним, что девочка - будущая мать - должна иметь хорошую осанку, гибкий позвоночник, эластичные мышцы, крепкий брюшной пресс. Все это дается физической тренировкой. А у туркмен это исстари обусловливалось самим образом жизни. Но сегодня гиподинамия, присущая большинству современных детей, особенно характерна для девочек. Если мальчики все же предпочитают спортивные игры, бегают на свежем воздухе, то девочки проводят досуг более пассивно. К тому же, девочки в туркменских семьях всегда были активными помощницами в доме, во всем помогали матери, ухаживали за младшими братьями и сестренками. И это очень важно, ведь именно в детстве формируется комплекс репродуктивных установок, отношение к своему будущему потомству, ориентация на семейные ценности.
- Специалисты утверждают, что семья продлевает жизнь человека. Как вы думаете почему? - Продолжительная жизнь обеспечивается не просто совместной жизнью мужа и жены, а гармоничным во всех отношениях брачным союзом. Брак оказывает благотворное влияние по той основной причине, что семья обеспечивает регулярный, умеренный и здоровый образ жизни. Дольше живут и многодетные матери. Дети приносят с собой заботы, но и много радости. Те, кто стремится к сохранению брачного и семейного счастья не на год-два, а на всю жизнь, не должны ограничиваться одним ребенком. Любовь родителей продолжается в детях. На мой взгляд, в современной идеальной семье следовало бы иметь по меньшей мере 3 детей, лучше 4.
- Но в большинстве современных семей, особенно городских, по 1-2 ребенка.
- Действительно был период снижения рождаемости. Но сегодня, когда жить стало лучше, когда государство окружило заботой семью, мать, ребенка, многие семьи стремятся иметь больше детей. И нам необходимо всячески поднимать престиж материнства, создавать атмосферу особого уважения к многодетным семьям, культивировать здоровый образ жизни. Какое-то время назад мужчины были заняты самоутверждением в новой жизни, профессиональным ростом, зарабатыванием денег. Сегодня настало время вкладывать деньги в семью, в здоровье детей. Ибо здоровье - вот самый лучший имидж современного человека. Возвращаясь к традиции многодетности, прежде всего, необходимо формировать здоровый генофонд нации, развивать его, причем, с помощью сознательного участия каждого.
- Сейчас уровень родовспоможения у нас в стране высокий, все уверены в том, что медицинская помощь в родах будет оказана быстро, безотказно, квалифицированно. И похоже, что многие собирающиеся стать матерями, во всем полагаясь на врача, забыли, что большое влияние на исход родов имеет сама женщина.
- Биологическая система мать-плод должна работать в ритме добросовестного партнерства. Врач должен лишь предоставить природе все условия для этого, главное создать оптимальный эмоционально-психологический комфорт для женщины. Наши врачи сегодня стали вести себя более демократично, не навязывая женщине те медицинские манипуляции, связанные с подготовкой к родам, которые не имеют прямого отношения к их благополучному исходу, наоборот, дают ей свободу выбора, к примеру, воспользоваться любой подходящей для нее позой. В НКЦТ ОЗМиР им. Гурбансолтан эдже практикуются партнерские роды, когда женщина может по желанию пригласить кого-нибудь из членов семьи. И мы уже можем наблюдать определенный положительный эффект этого нововведения.
Тактичный подход и со стороны членов семьи, и со стороны семейного врача, врача женской консультации, поможет женщине сформировать ответную доминанту поведения. Вернемся к традициям. Как вы знаете, в давние времена в любом селении была повивальная бабка, которая не только принимала роды, но и подготавливала к ним, рассказывая женщине о том, что ее ожидает. Прежде всего, она помогала ей выработать четкую установку, что она обязательно разрешиться здоровеньким и хорошеньким ребеночком. В какой-то степени, это был прообраз семейного врача, ведь повитуха очень хорошо знала все семьи на своем «участке», состояние их здоровья, наследственные особенности. Сегодня мы работаем над тем, чтобы организовать дородовые курсы психопрофилактической подготовки к родам.
- Последнее время широко агитируется грудное вскармливание. Польза ребенку от него несомненна, а как оно влияет на мать?
- Тепло и забота, которые дает грудное вскармливание, совершенно необходимы как матери, так и ребенку. Приложение только что появившегося на свет младенца к груди матери важно потому, что, во-первых, в эти мгновения происходит осеменение естественной флорой матери, а не искусственно созданной стерильной, во-вторых, устанавливается эмоциональный контакт. Вот почему сегодня практикуется совместное пребывание матери и ребенка. Маме в первые же дни это дает навыки ухода за младенцем, способствует более частому кормлению. Туркменские женщины испокон веков кормили своих младенцев по первому требованию, включая ночные кормления. Со временем ребенок сам отрегулирует режим кормления. Кроме того, от частого прикладывания к груди, быстрее восстанавливаются репродуктивные органы женщины. Мы поощряем грудное вскармливание до второго года жизни и старше. Широко пропагандируемое последнее время исключительно грудное вскармливание возрождает древние традиции туркменских женщин.
- Вопросы репродуктивного здоровья затрагивают очень личные стороны жизни, как определяется подход к их решению?
- Для общения специалистов с пациентами важно умение слушать, уточнять, вызвать пациента на разговор, понять его чувства и обобщить сказанное. Услуги репродуктивного здравоохранения не следует рассматривать ни как дополнительные, ни как специальные, они являются неотъемлемой частью программы первичной медицинской помощи, а также социальных услуг. Признание Президентом страны Сапармуратом Туркменбаши здоровья народа социально-экономической ценностью и национальным достоянием позволило Туркменистану узаконить политику здоровья в качестве общей функции государственного управления. Однако многое зависит и от каждого гражданина. Любой человек просто обязан четко знать свою репродуктивную программу. Основной принцип эффективности службы репродуктивного здоровья - принцип содействия как общественному, так и личному участию каждого в этой работе.
Виктория БАЙЛИЕВА.
|
