|
Грудное вскармливание: в ракурсе репродукции
О том, какое значение имеет грудное вскармливание для здоровья ребенка, знает практически каждая женщина. Но вот о том, что грудное вскармливание является важной составляющей в поддержании здоровья репродуктивной системы женщины, знают немногие. А ведь для многих женщин, и особенно тех, для кого использование контрацептивов представляется невозможным, грудное вскармливание является одним из естественных способов предупреждения нежелательной беременности.
Грудное вскармливание замедляет восстановление овуляции после родов; аменорея является индикатором подавления овуляции. Аменорея у кормящих грудью женщин может длиться месяцы и даже годы. В то же время у некормящих грудью женщин менструация наступает уже через 35-40 дней после родов.
Восстановление фертильности зависит от времени, прошедшего с момента родов, от режима кормления грудью, от пищевых, географических, социальных и культурных факторов.
Подавление активности яичников в значительной мере зависит от частоты и распределения эпизодов кормления днем и ночью, а также от продолжительности кормления ребенка. Аменорея длится дольше у женщин, которые кормят грудью чаще, в том числе и ночью, с большой длительностью кормления.
Дополнительное кормление ребенка молоком или другой пищей значительно снижает ингибирующее влияние грудного вскармливания на фертильность, а также связано с более высоким риском беременности. Аменорея продолжается дольше, если прикорм вводится постепенно после достижения ребенком шестимесячного возраста.
О влиянии ингибирующего действия грудного вскармливания на фертильность женщина должна знать следующее:
- Лактационная аменорея сочетается с высокой степенью защиты от беременности у исключительно кормящих грудью женщин в первые шесть месяцев после родов.
- Кормление ребенка грудью с высокой частотой эпизодов кормления как днем, так и ночью может отодвинуть сроки менструации и возврат фертильности.
- Прикорм и особенно бутылочное кормление не следует широко рекомендовать в первые шесть послеродовых месяцев, если нет признаков недостаточного роста ребенка.
Риск беременности возрастает:
- при наступлении первой послеродовой менструации;
- при введении прикорма или дополнительного молока в рацион питания ребенка;
- через шесть месяцев после родов.
Кормление грудью может задержать возобновление овуляции и менструации и стать одним из способов дальнейшего планирования семьи.
По достижении ребенком шестимесячного возраста кормление грудью дает меньше гарантий, что новая беременность не наступит. В этом возрасте все грудные дети должны получать прикорм, таким образом, грудное вскармливание уже не является эксклюзивным. И тем не менее, если ребенка продолжают часто кормить в сочетании с прикормом, то мать частично гарантирована от наступления новой беременности. Она должна давать грудь каждый раз до того, как дать прикорм.
Таким образом, после достижения ребенком годовалого возраста защита матери от беременности снижается. Ребенку теперь необходимо получать прикорм до кормлений грудью. Однако частые грудные кормления все еще могут давать некоторую защиту, особенно если месячные не восстановились. Когда месячные восстановились, женщина фертильна вновь, и грудное вскармливание не защищает её, даже если ребенку меньше 6 месяцев. Женщина уже должна применять другой метод планирования семьи. Менструация является главным показателем того, что женщина снова стала фертильной. Но есть женщины, которые могут зачать до того, как они снова начнут менструировать. Это может случиться, вероятнее всего, когда ребенку более 6 месяцев.
Э.ДАНАТАРОВА.
|
