|
НАША ПОЧТА
В этот номер мы включили подборку писем, с часто встречающимися в нашей почте вопросами. Они касаются здоровья женщин во время беременности.
На вопросы отвечает наш постоянный консультант, врач Т.Мамедова.
«Что такое анемия беременных, и возможно ли ее избежать?»
Д.САХАТОВА, г. Мары.
- Анемии развиваются при беременности и в связи с ней. Наиболее частой формой является железодефицитная анемия. Анемия может возникнуть у беременных на почве различных заболеваний (желудочно-кишечного тракта, печени, почек, хронических инфекций и интоксикаций, глистных инвазий и т.д.).
Повышенный расход железа (на нужды плода и матери, развития плаценты, физиологическую кровопотерю и кормление)является предрасполагающим фактором к развитию анемии. Однако у большинства женщин этот расход покрывается повышенной мобилизацией эндогенного железа из материнского депо. И только в том случае, когда нарушается баланс железа(потеря значительно превышает поступление), вследствие недостаточного поступления его с пищей, пониженного всасывания или чрезмерно повышенного расходования при недостаточности в материнских депо, развивается анемия с дефицитом железа различной степени.
Истинная железодефицитная анемия обычно проявляется не раньше 20-й недели беременности. Следует учитывать, что при этой форме заболевания часто наблюдаются осложнения беременности (токсикоз, недонашивание), родов и послеродового периода (слабость родовой деятельности, преждевременное отхождение вод, кровотечение и др.). Кроме того, анемия отрицательно влияет на состояние и развитие плода и новорожденного.
Женщины с низким уровнем гемоглобина и подверженные анемии нуждаются в дополнительном поступлении железа в организм в течение беременности. Общепринято, что все беременные должны получать дополнительное количество железа. Однако, не следует забывать, что добавки, содержащие железо, могут вызывать желудочно-кишечные расстройства и должны быть рекомендованы умеренно. Лечение беременных с анемией может проводится амбулаторно под наблюдением врача, и только тяжелые формы анемии требуют стационарного лечения.
Профилактические мероприятия анемии беременных необходимо проводить в двух направлениях: в системе диспансерного наблюдения за небеременными женщинами детородного возраста и при диспансерном наблюдении во время беременности. Все женщины с анемией должны быть оздоровлены до наступления беременности. В этом плане особого внимания заслуживают женщины с экстрогенитальной патологией (заболевания печени, почек и др.), приводящие нередко к развитию анемии.
Важным мероприятием в профилактике анемии является разъяснительная работа среди женского населения о значении сбалансированного, рационального, богатого белками, железом, микроэлементами и витаминами питания в период беременности и вскармливания детей. С целью профилактики анемии диета должна включать в себя такие продукты как печень, рыба или мясо, овощи, мука из отрубей, сухофрукты.
 - Выраженная тошнота и рвота встречаются у некоторых женщин в первые 3 месяца беременности и вызвана реакцией иммунной системы матери на вынашиваемого ею ребенка. Тошнота и рвота отрицательно сказываются на принятие пищи и могут стать причиной стрессовой ситуации. При возникновении токсикоза могут быть предложены следующие рекомендации: питаться часто, но маленькими порциями, отдавать предпочтение сухой, нейтрального вкуса пище (без запаха), не употреблять жидкости в больших объемах, после пробуждения утром, до того как встать с постели съедать немного сухого печенья или соленных орешков. Поскольку женщин с ранним токсикозом могут раздражать запахи пищи, необходимо по возможности, освободить ее от приготовления пищи на несколько недель. Облегчить состояние беременной может прием витаминов В1+В6. Токсикоз беременных не должен вызывать у женщин особого беспокойства, поскольку это преходящее состояние. Ранние токсикозы редко бывают тяжелыми, но в некоторых случаях могут принять более выраженные формы, сопровождающиеся потерей веса и обезвоживания. В таких случаях беременная женщина должна быть госпитализирована в стационар.
«Должна ли женщина проводить профилактические мероприятия во время беременности?»
С.РЕИМОВА, г.Дашогуз.
- Дородовая медицинская помощь играет важную роль в обеспечении нормальных родов и здоровья новорожденного. Проблемы, связанные со здоровьем, могут быть распознаны на ранней стадии и приняты соответствующие меры по их устранению.
Будущим матерям необходимо избегать любые ионизирующие облучения, а также принимать лекарственные средства, так как это может повлиять на процесс закладки органов плода.
Беременным необходимо соблюдать меры личной гигиены. Необходимо мыться в ванне или под душем, соблюдать гигиену полости рта, одежды, сна и отдыха. Беременной женщине также следует воздержаться от тяжелого физического труда и курения. Питание беременных должно быть адекватным и сбалансированным на протяжении всей беременности. Растущий плод поглощает в среднем 8000 Ккал. энергии, 950 г белка, 270 г железа, 30 г кальция и витамины Н, В1, В2, С в разных количествах. Поэтому в дополнение к обычному пищевому рациону необходимы следующие ежедневные пищевые добавки:
- молоко - 2 стакана, 1 чашка кефира, творог - 60 г;
- продукты, содержащие белок: мясо (или рыба, курица, печень), 1-2 яйца;
- каша из богатых белками зерновых;
- фрукты: 1-2 яблока, апельсины и т.д.
Эти ежедневные добавки предоставят дополнительные калории для развития плода.
Необходимо воздействие солнечных лучей для удовлетворения потребности в витамине Д, особенно это необходимо для женщин, одежда которых закрывает все части тела.
Здоровое питание во время беременности обеспечит долгое и успешное грудное вскармливание.
Беременные могут продолжать свои ежедневные физические занятия, которые не влекут за собой физического перенапряжения, т.е. избегать поднятие тяжестей, недосыпания и работ во вредной окружающей среде.
|
